＊＊＊關於我們的經驗＊＊＊
在前一篇有詳述我們的許多經驗，這裡特別寫到人體的葡萄糖醛酸化反應會代謝這類毒物，代謝程度看每個人的酵素多寡，而魚油是可以活化這個代謝路徑，我們在妥瑞發作的第一個月，也是有發現到食用魚油後會使症狀緩解，但是有些父母也有說服用魚油後，並沒有使症狀消失，生活環境中的毒素非常多，會使妥瑞發作的毒素也非常多，服用魚油會減緩則可能是因為是這類毒素誘發妥瑞動作，學著觀察毒素來源，判斷目前的情況屬於哪一種，我們有需要對此作處理嗎？
以我們的例子，我們本身吃的食物一定是自然農法的有機食物，而家中環境也絕對沒有這類物品， 所以我們遇到這類除蟲菊精類的則是以下狀況
1. 安親班
孩子在一段時間會重複有妥瑞發作，另一個孩子在禮拜一從安親班回家後跟我說今天在安親班流鼻血，我則詢問他流鼻血的時間是在傍晚在安親班一樓玩耍的時候，詢問安親班老師，老師則認為是太熱中暑，但因為發生時間是傍晚，所以去除中暑的猜測。 經過多次詢問安親班後，才得知安親班會也固定防病媒蚊的噴灑藥劑，雖然是假日噴灑，經過了兩天，但從孩子的反應知道，兩天並不足以讓藥劑毒性降低到孩子可以接受的程度。
在多次反覆的溝通後，安親班終於可以接受這類除蟲藥劑不適合用在孩子的環境而停止使用， 孩子的莫名的偶發性妥瑞動作跟偶發性的流鼻血也不再出現（尤其是流鼻血）。 這類偶發性的妥瑞動作常常發生在禮拜一上學後回到家裡可以觀察到，可能是安親班或者學校使用防病媒蚊的藥劑。
2. 餐廳
在一次妥瑞媽媽群的聚餐餐廳裡，因為一到餐聽身體便覺得不適，頭部沈重，依以前的經驗知道這環境應該有較高濃度的毒性物質，在尋找的時候發現了餐廳使用液體電蚊香，再聚餐之後，媽媽們開始line裡聊那天聚餐時孩子們的症狀，回家後的狀況，都可以知道在餐廳裡，孩子們都有些微抽動症狀，而我的孩子還有一些些小鬧脾氣（我常常觀察到在毒素濃度較高的環境裡，孩子情緒容易不穩定） 。 我們這次沒有懷疑食物是因為我們一家並沒有吃餐廳提供的食物，是自備食物，其他家則是吃餐廳提供的食物。另外，本來就有經驗多次觀察到農藥對妥瑞動作的影響，所以看到液體電蚊香就大概知道會有什麼情況發生了。另外，即便當下液體電蚊香沒有使用，但是該環境已經長期使用液體電蚊香，毒性物質會殘留在環境裡，在該環境的空氣裡也會殘留，所以也會受到影響。
3. 鄰居的蚊香
蚊香類也是常常出現在我們生活環境裡的，尤其是門口會擺放的蚊香，在夏季常常出現，每當鄰居在門口擺放蚊香的時候，常常看到在客廳的兒子會開始有抽動症狀，每次就要趕緊關窗，開空氣清淨機來去除蚊香，或者離開一樓到二樓。
4. 兒子同學隨身攜帶的防蚊液
有次聽孩子抱怨，有同學媽媽給同學書包放防蚊液，同學有次在安親班的車上使用防蚊液，害兒子頭痛。我們常常出門去參加營隊，或者有機會到郊外，最害怕每個人隨身拿出來的防蚊液，這對我們來說真是一個恐怖的世界，對孩子來說也是。
還有很多公司會使用這類產品於辦公室防病媒蚊
介紹常用的藥劑
保家寧液劑 成分
賽酚寧4 %w/w、治滅寧3 %w/w、協力精7 %w/w
賽酚寧Cyphenothrin。 參考來源（以下為google翻譯）https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Cyphenothrin#section=Metabolism-Metabolites
8.2代謝
在體內和體外的比較代謝研究醚菊酯和苯醚氰菊酯顯示出下列結果：（1）苯醚氰菊酯和的反式異構體醚菊酯在體外（肝勻漿）更迅速水解和體內比相應的順式異構體，以及順式-苯醚氰菊酯順式苯乙菊酯的水解程度更大。（2）血漿酯酶表現出不同的底物特異性形式的肝酯酶和水解的反式和順式苯醚氰菊酯和的異構體醚菊酯在幾乎相同的程度。從體內和體外研究的結果來看，引入分子中的CN基團並沒有影響反式聯苯菊酯的生物降解性，而是使順式聯苯氯菊酯比順式聯苯菊酯具有更高的生物降解性。這些體內代謝特徵（酯水解率，排泄到尿液和糞便中的模式）主要由肝酯酶的活性和/或底物特異性決定。
反式和順式異構體都經歷以下主要的代謝反應：（1）在醇部分的2'-和4'-苯氧基位置氧化。（2）在酸部分的異丁烯基和the-二甲基處氧化；（3）酯鍵的斷裂；（4）將CN離子轉化為SCN離子和CO 2；（5）將所得的羧酸和酚與葡醣醛酸，硫酸和甘氨酸結合。
（阿琴備註：這裡是否為肝臟第二階段的葡萄糖醛酸化反應？）
8.3作用機理
擬除蟲菊酯引起的中毒症狀的特徵是共濟失調，失去協調，過度興奮，抽搐和麻痺。根據擬除蟲菊酯的類型，在神經系統的各個區域會觀察到重複放電和/或傳導阻滯。I型擬除蟲菊酯，以Allethrin和tetramethrin表示，它們缺少氰基，會導致神經纖維和神經末梢重複放電，導致動物過度興奮。以苯乙菊酯，溴氰菊酯和氰戊菊酯為代表的II型擬除蟲菊酯，它們在α- 碳上含有氰基引起神經膜去極化並阻塞，導致動物癱瘓。兩種類型的作用都歸因於神經膜鈉通道的修飾，這導致非常慢的門控動力學。膜片鉗單通道記錄實驗已經清楚地表明，四甲菊酯以全有或全無的方式修飾了各個鈉通道，從而延長了開放時間，而沒有改變電導率。因此，可以得出結論，擬除蟲菊酯的作用部位是鈉通道，並且擬除蟲菊酯與控制門控機制的通道大分子相互作用。
據報導，通過食入或吸入暴露於苯乙菊酯的實驗動物有煩躁，攻擊性，異常反射，活動減少，震顫和流口水
SRC）在懷孕前和/或懷孕期間暴露於氰菊酯的實驗動物中觀察到出生缺陷或先天缺陷
阿琴的碎碎念～～～
父母可以做的觀察：孩子除了肌肉抽蓄向妥瑞的動作以外，是否有容易流口水的狀況，煩躁，脾氣差，有攻擊性（孩子容易吵架或打架），過度興奮（過動）
以下藍色參考陳俊旭的「怎麼吃也毒不了我」page 115,124
葡萄糖醛酸化反應，要避開氟氯，不要吃普拿疼，避開需要這個途徑解毒的藥物(降血脂藥物clofibrate，降血糖藥物Tolbutamide，阿斯匹林，清涼藥膏，薄荷腦Ｍenthol，人工香草精Vanlla，苯甲酸Benzoates，丙磺舒Probenecid)
多攝取檸檬烯的食物，柳橙皮Citrus peel，洋茴香籽Dill weed seeds，葛驢籽Caraway seeds，可促進葡萄糖醛酸化反應
這些物質也可以活化葡萄糖醛酸化反應 ：魚油，抽煙，避孕藥，巴比妥類藥物（鎮定劑），富含檸檬烯的食物
page 232 蒲公英會加速葡萄糖醛酸化反應
page 237 甘胺酸Glycine可以經由好幾個途徑協助肝臟解毒，例如氨基酸結合作用，谷胱甘肽結合作用，葡萄糖糖醛酸化作用
page 239 Vit C 幫助葡萄糖糖醛酸化作用
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